刚开始穿戴假肢的朋友有一个穿戴假肢的适应阶段以及步态训练过程。武汉假肢提醒，在进行步态训练的时候，有一点非常重要，就是训练者目光平视，看前方，不要一直盯着假肢看，这对于控制上半身姿态很有效果。以下和大家分享的是小腿假肢步态训练的基本步骤。

　　一、支撑期足底滚动训练。这一过程主要是体会脚板特性，训练过程由双手扶杠—》单手扶杠(假肢对侧)—》脱杠组成。患者以假肢为支撑腿，由健侧蹬离地面，感受向前步行时跟着地—》足平放—》足尖蹬离前，向后退步时足尖着地—》足平放—》足跟离地前，这两阶段的足底滚动状态。

　　二、武汉假肢厂假肢单足站立平衡训练。主要目的是让患者掌握假肢侧单足站立的时候上身姿态的控制。

　　三、摆动期重心移动训练。这一过程主要是训练对假肢摆动期身体重心的合理移动，训练过程由双手扶杠—》单手扶杠(假肢对侧)—》脱杠训练组成。患者以健侧肢体为支撑腿，由假肢蹬离地面，感受向前步行和向后退步等动作时，身体重心移动和脚板的对应位置，只有重心移动和假肢摆动频率一致，才是好的步态。

　　四、双腿交替运行训练。有前两步的基础后，进入双腿交替运行训练，这一过程主要是调整躯干部位的步行协调性，训练重点依然是重心移动是否合拍。

　　五、生活环境模拟训练。此阶段让患者掌握例如楼梯、坡道等常见生活环境中假肢佳步态实现效果。

　　通常来说，经过以上五个步骤，小腿假肢使用者都能获得理想的步态，希望每一位小腿假肢患者步态训练效果都很理想。

　结构件的维护

　　假肢膝、踝轴和螺丝，皮带固定扣，铆钉要定期检查，及时拧紧。条件允许时，按每3个月复查1次，6个月调整1次，12个月检修和保养1次的定期维修制度。假肢的关节及结合部分若产生松动会影响使用性能和出现响声。因此应经常检查膝、踝轴及皮带的固定螺丝、铆钉，及时紧固。

　　如果金属轴不灵活或发生响声时，要及时加注润滑油，受潮后应及时干燥，并注油防锈。当出现声响异常，表明假肢部件出现破损，应及时查清原因，进行适应维修，必要时到假肢厂进行修理，及时针对其关节和连接件进行检修，定期（半年或一年）到假肢厂进行检修。

　　装饰外套的维护

　　骨骼式大腿假肢的泡沫装饰外套的膝关节前面部分最易破裂，使用者应注意在出现小的破裂时就及时加以粘补维修。可采用在里面粘贴布条的方法增强，以便尽量延长其使用寿命。另外，如果穿用短袜，小腿部分的袜口处易被橡皮筋勒破。因此，即使穿戴小腿假肢，也穿用不过膝部的袜子。

　　假肢一般能使用多久?

　　假肢的使用寿命与患者的年龄、体重、生活习惯、生活环境、工作种类、运动强度等多方面因素有关，不可一概而论。

　　对于活泼好动，生长发育快的儿童、青少年患者，也会因残肢的不断变化需要在年长发育定型前更换多个接受腔部件。另外，由于他们身高、体重的不断发展，在生长发育定型前根据需要还须更新多具假肢。一般成年患者在更换一次接受腔后，只要保持稳定体重就不再需要因接受腔与残肢不吻合而更换接受腔部件了。

　　患者如果体重大、运动多、劳动强度大，则其假肢的使用年限也相对较短些。按照国内行业协会的统一规范，通常将一具假肢的安全使用年限理论值定为3~5年（指主体关节件，不包括手头、脚板、外装饰部分等），若采用较好的关节配置，这一理论值还可以延长，是一种虽有保守之嫌，但却是客观的负责任的态度。任何机件都会磨损，都有疲劳极限，更何况是结构尺寸小，每天又随高强度高频率的弯曲、扭转、剪切、冲击、摩擦等综合外力作用的假肢。

下肢截肢术后，装配假肢前，为了让病人早期活动，改普病人的情绪和精神状况，配以合适的拐仗或临时性的义肢，也有一定的临床惫义。目前，假肢的安装，多采用金属架，使其受力点不在残端，而是放在髌韧带或坐骨结节。武汉假肢解释，这样可以克服传统的假肢弊端，使下肢假肢简便，实用，减少假肢安装后的不良反应及其他并发症，提高了假肢的功能作用.　

　1.拐杖。有木质和金属材料两种。前者制作方便、经济。而后者美观、适用。以增加生活自理能力，一般先用双手拐杖，渐改用单手拐杖。同时，根据病人身高情况及周田环境可任惫调节拐杖高低度。　

　2.临时性义杖。也是装配假肢前的一项措施，其优点有促进伤口愈合或残端定形，为早期安装假肢提供合适残端环境，一般在术后用石膏绷带或塑料筒。外加暂时性金属支柱的机械结构，应与技师配合安装，尤其适用于儿童截肢术后配用。　　

3.假肢装配。美观、合适的假肢，需要有经脸的技师和暇肢厂方技术人员配合装配，可调整假肢长度及合适的松紧度。一般在术后2-3个月即可安装。www.yunlong

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