当前，在发达国家中，估计约50%的DFU患者有PAD，而约65%的DFUs存在缺血成分。超声清创是一种有效的替代传统清创方法的技术，尤其是当锐器/手术清创不可行时，如血供状态不佳时。

清创的作用是因为超声的空化效应和微流效应。空化效应是指在液体介质中形成振动的微气泡，随着超声振动，气泡扩大、缩小和内爆，产生的冲击力导致了失活组织和生物膜的破坏和清除，但不会损伤健康组织。微流是指超声振动所致的组织间液的流动，该效应会改变细胞膜的通透性和第二信使活动，导致蛋白质合成增加、肥大细胞脱颗粒和生长因子生产增加，最终引起伤口部位血管生成和成纤维细胞刺激。

一些研究显示UAW有助于肉芽组织形成，从而增加愈合率和减少愈合时间。而Martinez等的系列病例研究显示UAW可以显著减少神经缺血性DFU中的细菌负荷，进而改善伤口状况和减小伤口面积。

基于已有发现，本系统综述和荟萃分析的目的是评估清创在DFU的愈合率、愈合时间、伤口面积减小中的作用。

愈合率

多功能清创机又称多功能清创仪，由脉动压力清创机和超声波清洗机构成，还可选配清洗液预热、负压吸引等功能。该多功能超声清创机结构合理，操作简单，实用性强，适用于各级医疗机构对人体可直接接触的污染与感染部位的冲洗治疗和负压引流.具有快速脉动压力清创和超声波清创及废液回收三功能；大面积冲洗速度快捷、方便，大大缩短清创时间，细微处也会得到有效清除，加快创口愈合；不会发生二次污染，固体杂物和液体污染被同时清除，冲洗后污水易回收，便于集中处理。明显优于传统的创面处理方式，大大减少借助纱布擦拭的次数、减轻患者的痛苦。

一、清创性能特点 
     1.无痛清创
     超声清创有效针对性的清创，保护了神经血管，可以进行无痛清创，对于需要多次清创的慢性溃疡、糖尿病难愈创面、褥疮外伤性溃疡、感染较严重的伤口，大大降低了患者的痛楚。
     2.深层清创
     在本机中，超声清创手柄采用优化设计技术，可促进清创喷头处超声波的空化作用，增强冲洗液的雾化效果，可以有效的应对普通超声清创无法应对的复杂部位的、创口较深的、感染较严重或溃疡式的伤口。
     二、技术优势
     （1） 设备操作简便，节省了操作时间，减少患者痛苦，大大降低感染几率。
     （2）疼痛感轻微，耐受性好。
     （3） 能较好的清除坏死组织，而对健康组织损伤轻微，且能提高组织内氧分压，改善组织血液循环。
     （4） 有杀菌作用。
     （5） 出血少，副作用少；糖尿病足溃疡 患者采用超声清创术同时配合其他综合治疗，可以很好促进创面的愈合，对预防炎症扩散、骨髓炎有积极作用。